Отделение ультразвуковой диагностики

Тарасик Игорь Николаевич

Зав. отделением, врач высшей категории

Часы приема:

Вторник: 12:00 - 14:00

Четверг: 16:00 - 18:00

4-я суббота месяца: с 9:00 – 12:00

Запись на исследования проводится по телефонам колл-центра МККДЦ.

Запись к врачам осуществляется через регистратуру.

Пациентам для проведения ультразвукового исследования необходимо иметь направление из поликлиники по месту жительства или от специалиста МККДЦ, а также данные предыдущих обследований и талон.

При необходимости, без направления пациенты могут обращаться для проведения платных ультразвуковых исследований.

Запись на платные услуги проводится регистратурой диагностического центра .

Ультразвуковая диагностика – это безопасный, неинвазивный, высокоинформативный метод исследования незаменимый в диагностике большого числа различных заболеваний. В отделении работают высококвалифицированные аттестованные врачи, способные проводить диагностические методики на высочайшем профессиональном уровне.

Врачи отделения проводят углубленные и экспертные исследования пациентов в сложных случаях, в том числе при расхождениях диагнозов, по направлениям МРЭК, военкоматов, определяют целесообразность и объем оперативных вмешательств, выполняют лечебно-диагностические процедуры под УЗ – контролем и множество специальных ультразвуковых исследований. Отделение оснащено современной цветной цифровой ультразвуковой аппаратурой, что дает возможность визуализировать в режимах цветного и энергетического допплеровского картирования, в режимах спектральной допплерографии.

В отделении проводится:

УЗИ органов брюшной полости (печень, почки, желчный пузырь и желчные протоки, селезенка, поджелудочная железа) (подготовка)
Эластометрия печени и селезенки (подготовка)
УЗИ почек, надпочечников
УЗИ щитовидной железы с периферическими лимфоузлами
УЗИ органов малого таза трансабдоминальное (подготовка)
УЗИ органов малого таза трансвагинальное (ТВУЗИ)
УЗИ молочных желез с периферическими лимфоузлами
УЗИ предстательной железы трансабдоминальное с определением остаточной мочи (подготовка)
УЗИ предстательной железы трансректальное (ТРУЗИ) (подготовка)
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (подготовка)
УЗИ органов мошонки
УЗИ полового члена (без фармпробы)
УЗИ мягких тканей (1 зона)
УЗИ слюнных желез с периферическими лимфоузлами (1 зона)
УЗИ брюшной аорты и ее ветвей
УЗИ подвздошных сосудов
УЗИ сосудов почек
УЗИ кишечника
УЗИ суставов
УЗИ периферических нервов
УЗИ лимфатических узлов
Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем.

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени и селезенки:

Иметь при себе направление, простыню (полотенце) На исследование прийти натощак (голод не менее 6-8 часов) Исключить слабительные При выраженном метеоризме (вздутии) кишечника в течение 3-х дней ограничить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты, газированные напитки и сладкие блюда Для уменьшения газообразования рекомендован прием ферментных препаратов (Мезим, Фестал, Панкреатин) по 1табл. 3 раза в день. Активированный уголь для подготовки к ультразвуковому исследованию не используется.

УЗИ органов малого таза (трансабдоминально), мочевого пузыря, предстательной железы (трансабдоминально):

При себе иметь направление, простыню (полотенце) Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Надо выпить до 1 л жидкости (негазированной, сок, чай) за 1 час до исследования или не мочиться более 1,5 часов УЗИ гинекологии проводится на 2-7 день после окончания месячных. При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст. Для проведения УЗИ органов малого таза у женщин при себе иметь 2 презерватива для ультразвуковой диагностики.

Исследование предстательной железы (трансректально):

При себе иметь направление, простыню (полотенце), 2 презерватива для ультразвуковой диагностики При трансректальном исследовании предстательной железы необходима очистительная клизма накануне вечером и утром в день исследования

Противопоказания к ТРУЗИ:

наличие глубоких трещин анального отверстия прямой кишки наличие воспаленных геморроидальных узлов

Ультразвуковые исследования щитовидной железы, молочных желез, органов мошонки, мягких тканей, слюнных желез, суставов, периферических нервов проводятся без предварительной подготовки.

Уникальные методики

Эластометрия печени

Эластометрия – метод определения жесткости (эластичности тканей) печени, основанный на измерении скорости сдвиговой волны. Исследование проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса Siemens Acuson S2000 и включает в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, допплерометрические измерения скорости печеночного кровотока и собственно эластометрию

Показаниями являются все воспалительно-дистрофические процессы печени, сопровождающиеся изменением ее жесткости:

Untitled-1

Вирусные гепатиты В и С:
- определение состояния жесткости печени при постановке диагноза
- контроль эффективности лечения.
Болезни накопления: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.:
- определение состояния жесткости печени при постановке диагноза;
- контроль эффективности лечения.
Стеатозы (занимают особое место среди болезней накопления):
- подтверждение наличия или отсутствия фиброзного или инфильтративного компонента.
Цирроз печени:
- оценка состояния печени;
- подтверждение или опровержение диагноза;
- подтверждение или опровержение внутрипеченочной формы портальной гипертензии при необходимости дифференциальной диагностики различных ее форм.
Трансплантация печени:
- оценка состояния трасплантата;
- оценка эффективности противовирусного лечения при трансплантации печени пациентам с вирусной этиологией цирроза.

Оценка фиброза

По шкале METAVIR выделяется 5 стадий фиброза печени:

F0 : фиброз отсутствует
F1 : портальный и перипортальный фиброз без образования септ
F2 : портальный и перипортальный фиброз с единичными септами
F3 : портальный и перипортальный фиброз со множественными септами
F4 : цирроз

Жесткость – это не синоним фиброза!

Методика ARFI необходима клиницисту в комплексе с ультразвуковым исследованием в В-режиме, в допплеровском режиме, клинико-лабораторными показателями оценить состояние печени, определить прогноз, подобрать адекватное лечение и оценить его эффективность.

Форма заключения или оценка результата эластометрии:

жесткость печени в режиме ARFI нормальная (F0)
жесткость печени в режиме ARFI незначительно повышена (F1)
жесткость печени в режиме ARFI умеренно повышена (F2)
жесткость печени в режиме ARFI значительно повышена (F3)
жесткость печени в режиме ARFI высокая (F4)

УЗИ периферических нервов

В отделении УЗД проводится ультразвуковое исследование периферических нервов.
Целью исследования является поиск и описание структурных изменений крупных нервных стволов.

Показаниями к исследованию являются:

травматическое повреждение нерва,
туннельные синдромы,
подозрение на опухоль нерва.

Возможность метода
Ультразвуковое исследование позволяет определить причину и характер поражения нерва, определить место повреждения, оценить состояние окружающих тканей. Точная диагностика состояния нерва в этих случаях является решающей для выбора тактики лечения.

tunnel2