Атеросклеротические заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности ишемическая болезнь сердца  и ишемический инсульт, остаются лидирующей причиной преждевременной смерти по всему миру.  Поэтому каждому человеку важно знать о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и понимать, что если какой-то по показатель вне нормы, то нужно обратиться к врачу, чтобы получить своевременное лечение и рекомендации по изменению образа жизни. 

Какие факторы риска должны учитываться?

Вес тела. Рассчитывается индекс массы тела по формуле. ИМТ= вес (кг) / рост (м)². Нормальный вес - 18,5-24,9 кг/м2. Все, что выше этих показателей – избыточная масса тела и ожирение. Можно также измерить окружность талии, которая показывает ожирение внутренних органов и системное воспаление. Нормальные показатели для мужчин менее 94 см, для женщин менее 80см. 

Артериальное давление. Оптимально должно быть ниже чем 140/90 мм рт ст. Но для людей, которые принимают препараты от давления нормой должно быть давление 120-130/80 мм.рт.ст. Для лиц от 70 лет и старше целевой уровень систолического АД на фоне терапии должен быть ниже 140 мм рт. ст., а при хорошей переносимости – даже ниже 130 мм рт.ст. 

Глюкоза крови натощак в венозной крови должна быть менее 6,1 ммоль/л. Или гликированный гемоглобин должен быть ниже 7%. 

Холестерин и его фракции. Для всех здоровых людей уровень общего холестерина должен быть менее 5ммоль/л, “плохой” холестерин ЛПНП - менее 3 ммоль/л, “хороший” ЛПВП - более 1-1,2ммоль/л. Для пациентов, у которых есть хронические сердечно-сосудистые заболевания, или сахарный диабет, уровень ЛПНП должен быть менее 2,6 ммоль/л. 

Курение запрещено в любом виде. В среднем, курение связано с потерей 10 лет жизни, а риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у курильщиков в возрасте до 50 лет в пять раз выше, чем у не курящих. Поэтому прекращение курения является самым эффективные методом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. 

Алкоголь. Безопасной дозы алкоголя для здоровья не существует. Однако Европейское сообщество кардиологов рекомендует не превышать потребление алкоголя более 100мл в неделю. 

Сон. По последним данным оптимальная продолжительность сна 6-9ч. Недосыпание способствует повышению уровня стресса, артериального давления и даже веса. 

Физическая нагрузка. Рекомендуется по крайней мере 150-300 минут в неделю аэробных физических нагрузок умеренной интенсивности (например, ходьба, плавание, зарядка) или 75-150 минут в неделю интенсивных аэробных физических нагрузок (бег, езда на велосипеде, силовые упражнения), или их сочетание. Если человек не может быть настолько активным из-за заболеваний, нужно сократить длительность сидячего образа жизни в пользу хотя бы легкой физической активности в течение дня. 

Питание. Следует придерживаться средиземноморской диеты, увеличить в рационе овощей, фруктов, молочных и цельнозерновых продуктов. Рекомендуется есть рыбу, желательно жирную, не реже 1 раза в неделю и ограничивать обработанное мясо (колбасы, сосиски и т.д.). Также необходимо снизить употребление поваренной соли. 

Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков сердечно-сосудистых заболеваний факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью лечения. 

Врач отделения функциональной диагностики Мележик Т.В.