Подготовка: утром в день исследования – клизма, за 2 -3 часа до исследования начать постепенно отдельными глотками пить воду (без газа, можно с сахаром, или другую жидкость) до указанного времени исследования общим объемом до 1 – 1,5 литров, к моменту исследования иметь слегка заполненный мочевой пузырь.

  При себе иметь: 

УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени и селезенки: 

  УЗИ органов малого таза (трансабдоминально), мочевого пузыря, предстательной железы (трансабдоминально): 

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст. 

  Исследование предстательной железы (трансректально): 

Противопоказания к трансректальному УЗИ:

Ультразвуковые исследования щитовидной железы, молочных желез, органов мошонки, мягких тканей, слюнных желез, суставов, периферических нервов проводятся без предварительной подготовки.

За 2-3 дня до осмотра желательна бесшлаковая диета (исключить овощи,  фрукты, ягоды, зелень, крупы, орехи, каши, хлеб). Также исключить окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки.

При себе иметь: пеленку \ простынь, бумажные салфетки. Очистить прямую кишку!

1-й способ: Препаратами для ректального применения

 (к примеру, Эвакью, Микролакс)

Ввести одну свечу\микроклизму за 1,5-2 часа до осмотра. Вторую сразу после акта дефекации.

Способ не подходит при выраженных поносах и запорах.

2-й способ: Очистительными клизмами

За 2-3 часа до осмотра сделать очистительные клизмы кружкой Эсмарха (1,5-2,0 литра тёплой воды). Одну, две или более — до чистых промывных вод!

Способ не подходит, если жидкость не удерживается, а сразу же непроизвольно выливается из прямой кишки (= недостаточность анального сфинктера).

3-й способ: Препаратами макрогола.

(к примеру, Мовипреп, Д-форжект, Фортранс, Лавакол)

Приготовить раствор согласно прилагающейся инструкции, в количестве указанном в прилагающейся инструкции. Выпить все необходимые порции накануне вечером. После подготовки нельзя есть. Можно пить воду, принимать необходимые лекарства.

Для подготовки препаратом Лавакол необходимо приобрести 20 пакетов! (5 пакетов на 1 л воды).

 Пациентам для проведения ультразвуковых и функциональных исследований необходимо иметь: 

  Для проведения чреспищеводной эхокардиографии:

 При необходимости, без направления пациенты могут обращаться для проведения платных ультразвуковых и функциональных методов исследований.

 Запись на платные услуги проводится в регистратуре.

Подготовка пациентов для исследования органов ЖКТ с контрастными веществами:

 Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)

Цель: 

Очищение толстой кишки от фекалий, жидкости и слизи – главная задача подготовки к процедуре, решение которой обеспечивает успех исследования.

 Подготовка пациента: 

Диета:

за 2 дня до исследования (при запорах за 3 дня) назначается диета без растительной клетчатки (бесшлаковая): можно – чай, сахар, мед, соки осветленные, бульон, мясо, рыбу отварную, яйца, молочные продукты; нельзя – хлеб, каши, овощи, фрукты, орехи, грибы. Запрещается прием пищи в обед и ужин накануне исследования, а также завтрак в день исследования. Утром в день исследования пациент может выпить сладкого чая (с сахаром или мёдом) или прозрачный бульон. Для пациентов с диабетом допускается завтрак с продуктами без растительной клетчатки (яйцо, кефир).

 Очистка кишечника:

• Препаратом ФОРТРАНС либо его аналогами.

Предварительно 3 пакетика препарата растворить в 3 литрах кипяченой воды (при запорах 4 пакетика в 4 л). Накануне (за 1 день до исследования, начиная с 15-16 часов) необходимо выпить 3 (или 4) литра приготовленного раствора. Раствор препарата нужно выпить в течение 3-4 часов (по 1 стакану 250 мл каждые 15-20 минут). Слабительный эффект начинается через 1,5-2 часа и длится 5-6 часов.

В случаях, когда подготовка с помощью препарата фортранс затруднительна, необходимо сообщить медсестре или обратиться к лечащему врачу.

• Вариант с постановкой очистительных клизм (за 1 день до исследования (накануне) в 14 часов).

а) пациент не обедает;

б) принимает слабительное средство (выбирается врачом);

в) в 18⁰⁰ и 20⁰⁰ – две очистительные клизмы водой комнатной температуры объемом 1,5 л (вводить жидкость необходимо, по возможности избегая появления у пациента болевых ощущений).

В день исследования:

         Утром поставить 2 очистительные клизмы объемом по 1,5л каждая. Ставить очистительную клизму прохладной или холодной водой не рекомендуется из-за стимулирования газообразования в кишечнике. После последней клизмы промывные воды не должны содержать примеси каловых масс, в противном случае процедуру повторяют до указанного эффекта. Контроль характера стула самим пациентом – крайне важный момент подготовки!

Как проводится рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия)?

В качестве контрастного вещества используют взвесь сульфата бария (из расчета 400 гр. порошка на 1000 мл воды). Подогретую до температуры тела бариевую взвесь вводят с помощью клизмы.

Все лекарства, которые пациент употребляет постоянно, особенно гипотензивные и сердечные средства, необходимо принимать в соответствии с предписанием врача.

Как осуществляется подготовка больных к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки?

 Рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Цель: добиться отсутствия содержимого в полости исследуемых органов.

Пациенты с нормальной функцией кишечника не требуют никакой специальной подготовки к рентгенологическому исследованию желудка. Накануне вечером легкий ужин, в день исследования натощак с полотенцем подойти на рентгенологическое исследование.

При патологии желудка и кишечника за 2-3 дня до исследования исключают из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, фрукты, бобовые, молоко и т.д.). Накануне рентгенологического исследования желудка и 12-перстной кишки рекомендуется легкий ужин. За 14 часов до обследования пациент прекращает прием пищи. В день исследования пациент не должен есть, пить и курить.   

При наличии в желудке большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2-3 часа до исследования.

При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма теплой водой за 1,5-2 часа до исследования.

Как проводится рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки?

В качестве контрастного вещества при рентгенологическом исследовании желудка и 12-перстной кишки используют взвесь сульфата бария, которую готовят из расчета 100 гр. порошка на 80 мл воды.

 Как осуществляется подготовка пациента к рентгенологическому исследованию тонкой (подвздошной) кишки?

Энтерография

Цель: добиться отсутствия содержимого в полости исследуемых органов.

Подготовка пациента

За 12 часов до исследования исключаем приём пищи, ставим очистительные клизмы накануне вечером и утром за 2-3 часа до исследования.

Как проводится рентгенологическое исследование тонкой кишки (энтерография)?

Готовится сорбитно-бариевая взвесь: 20-25 грамм пищевого сорбита растворяем в 50 мл горячей воды, добавляем 50 мл холодной воды и 100г сернокислого бария, всё это перемешивается миксером 4-5 минут. Затем дают пациенту эту смесь выпить.

Пациент должен прийти на исследование натощак с полотенцем.

 Подготовка к эзофагогастродуоденофиброскопии: 

Анализ крови на все исследования необходимо сдавать: 

При сдаче крови на исследование гормонов щитовидной железы следует помнить что: 

Исследование половых гормонов у женщин проводят строго с учетом менструального цикла, поэтому при сдаче крови необходимо указать фазу цикла: 

Кровь на онкомаркеры можно сдавать после 4- часового голодания (нежирный прием пищи). Помните что: 

  Исследование крови на наличие инфекций возможно спустя 4-5 часов после последнего приема пищи.

  Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

  Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня.

  Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции.

  Исследование материала из урогенитального тракта.

  Для анализа берут мазок из уретры - у мужчин; из шейки матки, свода влагалища, уретры - у женщин.

  Рекомендации: 

Анализ мочи. 

  Исследование мочи по Нечипоренко.

  Для этого анализа, после подготовки описанной выше, собирается средняя порция мочи 100-150 мл (начало мочеиспускания в унитаз, затем в специально подготовленную ёмкость, последнюю порцию- в унитаз).

  Анализ мочи по Зимницкому

  Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.

  В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

  Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.

  Всего 8 порций:

1 порция – с 6-00 до 9-00 утра,

2 порция – с 9-00 до 12-00,

3 порция – с 12-00 до 15-00,

4 порция – с 15-00 до 18-00,

5 порция – с 18-00 до 21-00,

6 порция – с 21-00 до 24-00,

7 порция – с 24-00 до 3-00,

8 порция – с 3-00 до 6-00 часов.

  Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.

  Сбор суточной мочи

  Для исследования суточной мочи необходимо соблюдать следующие правила: 

На обследование при себе иметь: обязательно направление (или рекомендацию) с печатью и подписью направившего Вас врача данные других методов обследования (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.)

  Противопоказания к обследованию: беременность, грудное вскармливание

  Перед обследованием непосредственно на гамма-камере Вы должны: сдать верхнюю одежду в гардероб и надеть бахиллы убрать из карманов металлические предметы, мобильный телефон снять ремень (если есть металлическая пряжка)

  После введения радиофармпрепарата вы должны находиться в комнате ожидания пациентов!

  После прохождения обследования в течении суток: рекомендовано обильное питье (соки с мякотью, молоко или кефир) не проводить другие процедуры и не посещать других специалистов диагностического центра тесно не общаться с маленькими детьми

  Подготовка к исследованиям.

  Если вы записаны на: 

1. Отделяемое зева и носа – утром натощак (не чистив зубы) или спустя 3 часа после приема пищи.
2. Мокрота - мокроту, утреннюю порцию, собирают в стерильную баночку, предварительно почистив зубы и прополоскав рот кипяченой водой.
3. Исследование фекалий на дисбактериоз: 1-3 дня до взятия пробы пациент должен находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, а также алкоголь, антимикробные лекарственные препараты и т. п.

Фекалии собирают сразу после дефекации,  исключая возможность контаминации, помещая порцию фекалий в стерильный флакон. Объем испражнений для исследования на дисбактериоз кишечника должен составлять 1/3 флакона  объемом 20 мл (столовая ложка). При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, хлопья, гной) их следует включать в исследуемую пробу.                    

Материал доставляется в лабораторию в кратчайшие сроки (не более 2-х часов с момента забора).

4. Отделяемое мочеполовых органов отбирается гинекологом или урологом Центра.
5. Моча   -  утренняя средняя порция свободно выпущенной мочи в стерильную посуду  ( после тщательного туалета наружных половых органов - двукратное мытье с мылом).
6. Исследование грудного молока на стерильность

Перед сцеживанием молока женщина должна вымыть руки с мылом, тщательно обработать соски и околососковую область молочных желез отдельными ватными тампонами, смоченными 70⁰ спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном).

Молоко из правой и левой молочных желез собирается в отдельную посуду. Первые 5-10мл. сцеженного молока исследованию не подлежат. Последующие 3-5мл. сцеживаются в стерильные флаконы, которые закрываются стерильными пробками и доставляются в лабораторию не позднее 2-х часов после забора. 

7. Отделяемое глаз, ушей - забор материала проводится окулистом и отоларингологом центра.

 Для проведения УФОК пациентам необходимо иметь: 

Тест выполняется натощак

  Для предотвращения получения ложно отрицательных результатов, перед исследованием за 4 недели запрещается принимать: 

  В течение 1 недели до проведения теста необходимо исключить: 

В течение 1 дня до исследования необходимо исключить: 

В течение 14 часов до исследования: 

В день исследования, перед его началом: 

Тест выполняется натощак.

Для предотвращения получения ложноотрицательных результатов перед исследованием запрещается принимать: