Пра эндаскапічнае аддзяленні
 

solomonov11

Саламонаў Генадзь Яўгенавіч

Заг. аддзяленнем

Каб.118. Тэл. +375 (17) 378 42 98

Гадзіны прыёму:
Панядзелак: з 9:00 да 11:00 
Пятніца: з 17:00 да 19:00
4-я субота месяца: з 9:00 да 12:00

 

 


Запіс на даследаванні праводзіцца па тэлефонах колл-цэнтра МККДЦ.

Тэлефон старэйшай медсястры эндаскапічнага аддзялення +375 (17) 352 93 52.

Запіс да ўрачэй ажыццяўляецца праз рэгістратуру.

Пацыентам для кансультацыі неабходна мець кірунак з паліклінікі па месцы жыхарства, а таксама дадзеныя папярэдніх медыцынскіх абследаванняў. 

Без накіравання пацыенты могуць звяртацца для кансультацыі платна.

Магчымасць запісу на платныя паслугі неабходна ўдакладняць у рэгістратуры.

Эндаскапічнае аддзяленне самае буйное ў Рэспубліцы Беларусь, абсталяванае сучасным абсталяваннем японскіх фірмаў "Olympus" і "Fujinon".

У адпаведнасці з загадам Міністэрства аховы здароўя РБ апрацоўка эндаскапічнай тэхнікі выконваецца ў асобных кабінетах з выкарыстаннем мыйных машын, стэрылізацыя інструментара - у цэнтральным стерилизационном аддзяленні.

  У аддзяленні праводзіцца: 

  •  гастраскоп (агляд стрававода, страўніка і 12 П.К. эндаскопаў)
  •  калонаскапія (агляд тоўстай кішкі эндаскопаў)
  •  эндасанаграфія (ультрагукавое даследаванне сценкі стрававода, страўніка, 12 П.К., міжсцення, панкрэатыце-біліарнай зоны)
  •  энтероскопия (агляд тонкай кішкі)
  •  відэокапсульная эндаскапія
  •  хромаскапія (афарбоўка слізістай растворам Люголя, конга чырвонага, метиленовым сінім і без афарбоўвання - спектральная)
  •  выманне іншародных тэл
  •  выдаленне пасляаперацыйных лігатур
  •  лячэбныя эндаскапіі (у тым ліку лазерам)

Эзофагогастродуоденоскопия - эндаскапічнае абследаванне верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, пры якім адбываецца агляд стрававода, страўніка і пачатковага аддзела дванаццаціперснай кішкі пры дапамозе адмысловай прылады - гастраскопа, якое ўводзіцца праз рот. Даследаванне дазваляе з дапамогай спецыяльнага інструментарыя атрымліваць матэрыял для цыталагічныя даследаванні і вырабляць біяпсію.

Паказанні да эзофагогастрадуоденаскапіі: 

Паказанні да дадзенага абследаванню досыць шырокія, пры любым падазрэнні на захворванне органаў стрававальнага гасцінца апраўдана прызначэнне гастраскоп.

  •  Болі ў верхніх аддзелах жывата, млоснасць, ваніты, пякотка;
  •  Прыкметы крывацёку з верхніх аддзелаў стрававальнага гасцінца (ваніты з крывёй, страта свядомасці, характэрны крэсла - мелена);
  •  Прыкметы дрэннага праходжання ежы пры глытанні;
  •  Падазрэнне на анкалагічны працэс (анемія, пахуданне, адсутнасць апетыту);
  •  Захворванні іншых органаў ЖКТ, пры якіх неабходна ведаць стан слізістай страўніка

Супрацьпаказанні да эзофагогастрадуоденаскапіі

Абсалютныя:

  •  Востры інфаркт міякарда або інсульт менш чым за 6 месяцаў да працэдуры
  •  Нестабільнае працягу стэнакардыі
  •  сардэчная недастатковасць 3 арт
  •  дыхальная недастатковасць 3ст
  •  запушчаная форма атэрасклерозу
  •  анеўрызма аорты
  •  выяўленая кахексія, агульная слабасць
  •  гемафілія, гемарагічны дыятэз
  •  стрыктура верхняй траціны стрававода
  •  наватворы міжсцення

адносныя:

  •  гіпертанічная хвароба ў III стадыі
  •  стэнакардыя
  •  вострая ангіна, ларынгіт, фарынгіт
  •  дывертыкулы стрававода
  •  язва страўніка, ускладненай перфарацыяй яго сценак
  •  выяўленая неўрастэнія
  •  атлусценне III ступені
  •  павелічэнне шыйных лімфатычных вузлоў і вузлоў міжсцення
  •  скаліёз, кифоз, лордоз
  •  выяўленае варыкознае пашырэнне вен стрававода
  •  звужэнне верхняй (кардыяльнай) часткі страўніка
  •  псіхічныя захворванні (эпілепсія і г.д.)
  •  запаленне органаў міжсцення
  •  узрост старэйшы за 80 гадоў у амбулаторных розумаў

Калонаскапія - гэта сучасны метад інструментальнага даследаванні, які ўжываецца для дыягностыкі паталагічных станаў тоўстай і прамой кішкі. Дадзеная працэдура праводзіцца з выкарыстаннем спецыяльнага прыбора - калонаскапіі, і дазваляе за лічаныя хвіліны візуальна ацаніць стан тоўстага кішачніка на ўсім яго працягу. Падчас працэдуры лекар можа візуальна ацаніць стан слізістай абалонкі, моторіку кішачніка, выявіць запаленчыя змены, удакладніць дыяметр прасвету кішкі, атрымаць матэрыял для цыталагічныя даследаванні і вырабляць біяпсію.

  Паказанні да калонаскапіі: 

  • Кроў у кале;
  • Анемія невыразнага паходжання;
  • Дыягностыка пухлін, запаленчых захворванняў тоўстай кішкі, вызначэнне характару і працягласці паталагічнага працэсу;
  • Ўсталяванне канчатковага дыягназу пры клінічных або рэнтгеналагічных указаннях на захворванні тоўстага кішачніка.

Супрацьпаказанні да калонаскапіі

абсалютныя:

  • Востры інфаркт міякарда або інсульт менш чым за 6 месяцаў да працэдуры.
  • Нестабільнае працягу стэнакардыі.
  • сардэчная недастатковасць 3 арт
  • дыхальная недастатковасць 3ст
  • запушчаная форма атэрасклерозу
  • гіпертанічная хвароба 3 ступені,
  • анеўрызма аорты
  • цяжкія формы неспецыфічнага язвавага каліту і хваробы Крона, пры якіх маецца небяспека прабадзення, прафузным крывацёку
  • іншыя цяжкія захворванні, пры якіх правядзенне калонаскапіі можа выклікаць небяспечнае для жыцця стан хворага
  • гемафілія, гемарагічны дыятэз

Адносныя:

  •  вострыя запаленчыя захворванні анальнай і прианальной вобласці (анальныя расколіны, абвастрэнне гемарою, трамбоз геморроідальные вузлоў, парапрактыт і інш.),
  •  ранні пасляаперацыйных перыяд.
  •  знітавальнага хвароба
  •  псіхічныя захворванні (эпілепсія і г.д.)
  •  Узрост старэйшы за 80 гадоў у амбулаторных умовах

Энтэраскапія - метад эндаскапічнага даследаванні тонкай кішкі. Тонкая кішка з'яўляецца самым складаным для эндаскапічнага агляду аддзелам страўнікава-кішачнага гасцінца. Гэта звязана як з вялікай працягласцю і рухомасцю самай тонкай кішкі, так і з тым, што перад і пасля яе знаходзяцца, у сваю чаргу, іншыя працяглыя аддзелы ЖКТ (стрававод, страўнік, дванаццаціперсная кішка, тоўстая кішка). Энтероскопия дазваляе візуальна абследаваць тонкую кішку на ўсім працягу, праводзіць біяпсію і лячэбныя маніпуляцыі (прыпынак крывацёку). Для правядзення працэдуры выкарыстоўваецца тэлескапічная сістэма з эндаскопа (энтероскопа) і знешняй трубкі з сістэмай балонаў і помпай, нагняталай паветра ў кішку. Балона (двухбалонная) энтероскопия праводзіцца толькі пад агульным наркозам.

  Паказанні да энтэраскапіі: 

  •  Кішачныя крывацёку смутнай этыялогіі;
  •  Хвароба Крона;
  •  Анамаліі тонкай кішкі, выяўленыя;
  •  рэнтгенаграфічным;
  •  паліпы;
  •  Выманне іншародных целаў;
  •  «Цяжкія» калонаскапіі.

  Супрацьпаказанні такія ж, як і пры эзофагогастродуоденоскопии.

Атрыманы ў выніку даследавання биоптат даследуецца, у тым ліку і на обсемененность слізістай страўніка бактэрыяй Helicobacter pylori.

Вялікім перавагай з'яўляецца наяўнасць у цэнтры лабараторыі клінічнай патогистологии, што дазваляе атрымаць вынікі біяпсіі праз 2-3 дня, а цітологіческое даследаванне праводзіцца на працягу 1 дня.

 
 

Падрыхтоўка да эндаскапічным даследаваннях:

Падрыхтоўка да эзафагагастрадуадэнафібраскапіі: 

  •  эзафагагастрадуадэнафібраскапія праводзіцца нашча, напярэдадні даследаванні - лёгкая вячэра ў 18:00 - 19:00, пры даследаванні ў другой палове дня дазваляецца ранні лёгкі сняданак ў 7:00 - 8:00. З сабой мець ручнік.

gastro

Падрыхтоўка да калонаскапіі неабходна: напярэдадні даследаванні - 1 дзень голад або 2 дня бесшлаковая дыета (выключыць гародніна, садавіна, малочныя прадукты і інш.); за дзень перад даследаваннем - АПОШНІ прыём ежы не пазней 14:00 (лёгкі абед); у дзень даследаванні - раніцай неабходна быць нашча, дазваляецца ранішні туалет паражніны рота (чыстка зубоў), прыём вадкасці (вада, празрыстыя сокі без мякаці, салодкі чай) і прыём неабходных Вам медыкаментаў у выглядзе таблетак, капсул або таблетак. Пры правядзенні даследавання пад анастезией - абсалютны голад!  

  •  калонаскапія (1-ы спосаб)
    Набыць у аптэцы прэпарат Фортранс (4 пакета ў адной ўпакоўцы). Кожны пакет варта растварыць у 1 л вады, выпіць 4 л раствора на працягу 4 гадзін (з 15:00 да 19:00), прымаючы па адным шклянцы кожныя 15 хвілін. Калі даследаванне праводзіцца пасля 15:00 прыняць 2 л раствора напярэдадні даследаванні з 17:00 да 19:00 і 2 л - у дзень даследаванні з 7:00 да 9:00, але не пазней, чым за 3 гадзіны да даследавання. З сабой мець прасціну.
    gastro
  •  калонаскапія (2-і спосаб)
    У 16:00 выпіць 50 г касторового алею. У 19:00 і 22:00 зрабіць ачышчальныя клізмы (2,0 - 2,5 л вады пакаёвай тэмпературы). Не пазней, чым за 3 гадзіны да даследавання зноў зрабіць ачышчальныя клізмы (адну, дзве або больш) да чыстай вады. У перыяд падрыхтоўкі піць ваду, не ёсць.

Відэокапсульная эндаскапія

daxnjcfuwaa tla

Відэокапсульная эндаскапія з'яўляецца новым кірункам у медыцыне.
  Відэокапсулы PillCam представлют сабой відэакамеры для візуалізацыі кішачніка. Капсульная эндаскапія дазваляе абследаваць аддзелы тонкай кішкі (худую і подвздошную), а таксама тоўсты кішачнік з дапамогай мініяцюрнай відэакамеры, вонкава якая нагадвае капсулу. Кожная капсула памерам з вялікую вітамінную пілюлю і ўтрымлівае маленькую батарэйку, перадатчык з антэнай і святлодыёды для кожнай галоўкі, відэакамеры. Пасля праглынанні, видеокапсула PillCam прасоўваецца па страўнікава-кішачным тракце за кошт перыстальтыкі, ажыццяўляючы відэаздымку. Перадатчык адпраўляе малюнка на прыёмнае прылада, размешчанае на поясе пацыента. Даследаванне бязбольна, доўжыцца ў сярэднім ад 5 да 12 гадзін і не адцягвае пацыента ад яго прывычнага ладу жыцця.

Відэокапсула выкарыстоўваецца аднаразова, абсалютна бясшкодная для пацыента і выводзіцца з арганізма натуральным шляхам.

Час працы